2016年11月29日 星期二

過敏的「三位一體」—媽咪們,孩子的異位性皮膚炎,寶貝吃對了嗎?

以下是許多媽媽的困擾「異位性皮膚炎要怎麼吃?」 


我是營養師,在後續的內容中,對於症狀、藥物及非藥物等,只能稍做著墨(因為我真的不是醫師)。不過,還是會在孕期、哺乳期的媽媽飲食,以及嬰幼兒營養上多做著墨,也為網路上的紛紛擾擾,劃下一筆短暫的休止符。

異位性皮膚炎在常見出生後2~4個月的嬰兒,包括皮膚紅色皮疹、搔癢,破皮清澈液體、腫脹、龜裂、脫皮等等症狀,造成愛子心切的媽咪們不少困擾。不過,通常隨著孩子長大,以上煩人的症狀便會緩解或消失。

 古語說:「福無雙至、禍不單行」,在這個惱人症狀上也不例外。異位性皮膚炎又常見「三位一體」的問題,也就是除了皮膚炎,通常還會伴隨過敏性鼻炎、氣喘等問題。

 那為何有這種「三位一體」—異位性皮膚炎、過敏性鼻炎及氣喘的問題呢?其實,多自於「遺傳」。然而,雖然先天失調,後天仍有補足的方法,以下就以文獻來探討,如何利用飲食方法,來減少嬰幼兒異位性皮膚炎的發生!

 舊時的資料,常會建議孕期及哺乳期的母親,減少蛋、黃豆或花生的攝取,以避免過敏體質問題的出現。不過,近期的文獻結果,要讓眾多母親們失望了!研究中指出,孕期或哺乳期的母親,常因飲食的過度限制,反而造成營養不均衡的問題。所以,一般沒有特定食物過敏的媽媽們,對於飲食上不需特別限制!

 究竟要給寶寶吃什麼,才能保護皮膚健康呢?其實,最天然、營養的寶寶食物—「母奶」,就是預防異位性皮膚炎的最好方法。市面上,號稱可減敏的「預解奶粉」,仍無法與母奶相提並論。所以,自出生起的四到六個月,以母乳哺育,便是給孩子最棒的禮物了!

而寶寶副食品的添加,也是一門學問。早期常說,要「避免過敏源」,所以蛋、奶、花生等食材都會被限制;但是新的證明顯示(雖然還有爭議),在孩子練習副食品過程中,不需刻意避免蛋、奶、花生的食材,反而有助於減少過敏的問題產生。所以古云:「老大照書養,老二照豬養」,老二的體質反而比較健康,大概就是這個道理吧!

「給孩子吃益生菌有效嗎?」這是許多媽媽打自心底的疑問。我只能說,「尚有爭議」!早期的研究證明有效,但近年來卻推翻了這種說法。其他如月見草油、琉璃苣油等,也都沒有確實的功效。

不過,多篇文獻都指出一個重要原則,「母親及嬰幼兒皆應避免已知的過敏物」!舉例來說,我自已對鐵質添加劑過敏(常見於巧克力中),那麼我在孕期、哺乳、甚至是給孩子的副食品中,都要「謹慎的」避免這類食物,來預防過敏問題的產生。

而異位性皮膚炎的治療方式,仍需由醫生診斷、給藥;至於非藥物的治療方式,包括「減少刺激」,如清水拭浴、不過度使用清潔用品、不用太熱的水洗澡、穿著綿質衣服等。「加強保濕」,像是沐浴後使用高保濕乳液,避免塗抹凡士林,造成毛孔阻塞的問題;最重要的是,配合用藥!千萬別自已當醫生,自行中斷藥物,一定要遵從醫師指示哦!


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